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學術交流

護理文件書寫規(guī)范培訓班在我院成功舉辦

發(fā)布時間:2019-01-18
字號: + - 14

  1月18日,由護理部組織對我院護理人員進行護理文件書寫規(guī)范的培訓,屆時除值班人員外其余護理人員全部參加了此次培訓。

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  此次培訓的重點在于我院護理文件書寫規(guī)范的修訂內容,包括各種記錄單書寫規(guī)范的修訂內容、危重患者護理記錄單的書寫規(guī)范以及護理計劃單的書寫要求。

  護理文書是護理人員在護理過程中形成的書面記錄。具體說是護理人員對病人的病情觀察和實施護理的原始文字記載,記載了病人接受治療的全過程,體現(xiàn)了病人病情的演變,具有重要的法律意義,對解決醫(yī)療事故有不容置疑的舉證責任。通過護理記錄單既可以直接反映護士的觀察能力和專業(yè)水平,又是評價護理質量高低的客觀依據。它還為護理科研積累資料、是臨床教學的良好素材。其中最重要的一點就是護理文書是醫(yī)療糾紛和舉證倒置的證據。

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  所以護理部非常重視此次培訓,參加培訓的護理人員認真聆聽,還書寫了聽課筆記。此次培訓達到了預期的效果。